公告日：	108.05.15
發布單位：	臺灣基隆地方法院
標　　題：	臺灣基隆地方法院107年度訴字第304號家暴傷害致死案件新聞稿
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臺灣基隆地方法院107年度訴字第304號家暴傷害致死案件新聞稿

臺灣基隆地方法院107年度訴字第304號家暴傷害致死案件新聞稿
本院審理107年度訴字第304號家暴傷害致死案件，於民國108 年5 月15日上午9時30分，在本院第四法庭宣判。判決摘要如下：
壹、主　　文
　　蔡○臻成年人故意對兒童犯傷害致人於死罪，處有期徒刑拾年。
貳、事實摘要：
　　被告為蔡童之外公陳○岸之同居人，患有憂鬱症等精神疾病，且無照顧蔡童意願，但在陳○岸之強力要求下，勉強同意照顧蔡童，於民國105年10月10日起至同年12月11日止，照顧蔡童期間，每遇蔡童哭鬧，即心生不耐，在無法妥善控制管理其情緒下，客觀上可預見腦部係維持生命之中樞，且為人體極脆弱之處，縱使係身強體壯之人亦可能受重創而導致死亡之危險，而蔡童係年僅約1歲4個月大之幼童，頭顱尚未發育完全，甚為脆弱，如遭不當外力甩動頭部，又遽然停止（即對腦部施以一個「剪力」），致頭骨與腦內組織加速度不一致時，亦即頭骨停止甩動，而腦內組織繼續往前運動，則腦內遠端血管即會因受拉扯而斷裂，硬腦膜下因之出血，如此反覆甩動的結果，就是腦內組織不斷來回撞擊頭骨，引起腦內出血、發炎、水腫（腦細胞受損壞後，包括發炎細胞等物質進行修復，使腦發生水腫變大），並因之發生腦病變，腦部腫大至壓迫及腦幹時，人體會有抽搐，停止呼吸、心跳之情形，終致死亡之結果，而當時蔡○臻對上開情形亦無不能預見之情事，而基於普通傷害之不確定故意，即以手搖晃蔡童，制止蔡童哭泣，對蔡童腦部施以前述之「剪力」，致蔡童於105年12月11日，終因被告接續以上開不當方式搖晃，致蔡童受有新舊併陳之大片硬腦膜下出血、兩側明顯大片多處視網膜下出血及腦水腫病變，發生嚴重腦疝，停止呼吸及心跳，經送往汐止國泰醫院急救，雖有恢復呼吸、心跳，然經轉往台北國泰醫院加護病房繼續治療未果，延至同年月13日晚上8時12分宣告不治死亡。
參、判決理由摘要：
一、蔡童於105 年12月11日晚上9 時53分許，在基隆市七堵區福二街住處，突雙手抽搐、腳部僵直、失去呼吸心跳，被告發現後撥打119消防救護專線並將蔡童送往汐止國泰醫院，蔡童於到院前心肺功能已停止，經插管急救後恢復心跳，於同日晚上11時50分許，轉送往台北國泰醫院，經搶救無效，於同年月13日晚上8 時12分許宣告死亡。
二、蔡童死亡原因先後送請法務部法醫研究所及台大醫院鑑定，兩鑑定機關鑑定結果均認蔡童為重度腦水腫、腦疝因而死亡，惟引起腦水腫及腦疝成因究為何，兩機關鑑定不同，法務部法醫研究所認蔡童係因生前重度支氣管炎，肺泡性肺炎及出血，引起重度腦水腫及腦疝，死亡方式為自然病死；而台大醫院則認蔡童應係在生前頭部有遭受兩次以上不當外力，甫以有硬腦膜下出血及兩側明顯視網膜下出血，最後造成腦部嚴重腦疝，符合兒童虐待性創傷，死亡方式並非自然病死，此外，兩機關鑑定內容就蔡童硬腦　　膜下腔及視網膜下有無出血乙節，認定亦有不同，法務部法醫研究所解剖結果，認並無出血情形，台大醫院依據國泰醫院病歷表、電腦斷層掃瞄及眼底攝影結果，認定有出血情形，本院依據本案從事鑑定之蕭開平法醫、孫家棟法醫、台大呂立醫師及國泰醫院臨床醫師在本院審理時之證言及相關病歷、呼吸器治療設定及血液相關檢查、蔡童X光及電腦斷層掃描影像，認以台大醫院鑑定意見為可採，蔡童死因是重度腦水腫、腦疝，且有新舊併陳之大片硬腦膜下出血、兩側明顯大片多處視網膜下出血腫，合於醫學上兒童頭部虐待性創傷之病徵，死亡方式並非自然病死。
三、再依據被告供述、證人即蔡童家屬及臨床醫師之證言，認定蔡童上開所受傷勢，並非來自於跌倒之意外或先天性疾病，而係來自於與蔡童同居之被告之外力所致。
四、被告就其對蔡童頭部施以不當外力，會造成蔡童死亡結果，有預見可能性，仍基於傷害之犯意，於蔡童哭鬧時，為制止蔡童哭鬧，而以搖晃蔡童方式，對蔡童造成新舊併陳之大片硬腦膜下出血、兩側明顯大片多處視網膜下出血及腦水腫病變，發生嚴重腦疝，致蔡童死亡結果。
肆、本院判處有期徒刑10年之理由：
　　本院審酌被告為成年人，自身亦育有一子，有照顧兒童之經驗，應可理解兒童己身欠缺生存能力，均須養賴主要照顧者之照顧，且兒童有與生俱來之生命權，是被告應盡最大可能確保所照顧之蔡童能順利生存及發展，且不可對之為受任何形式之不當對待；詎被告竟不思以耐心呵護照料蔡童，且蔡童當時年僅1 歲餘，正處於發育階段，智識、語言及表達能力均不及被告，亦毫無能力反抗及保護自己，被告僅因蔡童哭鬧，即心生不耐，多次以上述不當方式搖晃蔡童，對其造成腦部有新舊併陳之大片硬腦膜下出　　血、同時有兩側明顯大片多處視網膜下出血，以及腦水腫病變，最後因腦部嚴重腦疝，終致蔡童傷重不治，所為嚴重欠缺尊重他人生命、身體之觀念，造成無法彌補之傷害，所生危害甚重，且於偵查中亦避重就輕，飾詞卸責，未見悔悟之心，迄未與被害人家屬達成和解或取得原諒，殘害國家幼苗，惡性匪淺，所為實有不該；本件被告雖自承於蔡童失去意識時對蔡童施以CPR ，並撥打119 電話要求救護及因患有憂鬱症等情狀，惟相較於被害人之年紀與保護自我能力，被告尚非不能就其所面臨之處境或困境尋求解決之道，而避免以一再傷害被害人之方式為之；復佐以邇來虐童致死事件頻傳，造成社會普遍籠罩不安之氛圍，暨其犯罪之動機、手段、素行、智識程度等一切情狀，量處如主文所示之刑。